Nowoczesne leczenie refluksu przełykowo-żołądkowego (ARMS/ARMA)

Umów się na konsultacje:  42 678 25 60(w godz. 10:00-19:00)

ARMS/ARMA to nowatorskie zabiegi endoskopowe mające na celu zwalczenie objawów zespołu refluksowego (GERD) poprzez uszczelnienie aparatu wpustowego i odtworzenie jego struktur anatomicznych (kąt żołądka, zastawka śluzówkowa). Zabieg polega na semiokrężnym zniszczeniu błony śluzowej okolicy podwpustowej (około ¾ jej obwodu) w technice mukozektomii (EMR) lub koagulacji bimerem argonowym (APC). Powstały w ten sposób ubytek śluzówki, poprzez gojenie „na otwarto” powoduje powstanie zwężenia, które następnie uszczelnia niewydolny aparat wpustowy. Zabieg wykonywany jest przez usta pacjenta, techniką endoskopową, w znieczuleniu dożylnym - nie ma konieczności wykonywania jakichkolwiek nacięć powłok brzucha czy klatki piersiowej. Skuteczność leczenia GERD pod postacią zmniejszenia lub całkowitego zniesienia objawów refluksu sięga około 90%.

Wskazania do zabiegu endoskopowego ARMS/ARMA:

  • Objawowy zespół refluksowy oporny na leczenie zachowawcze lekami z grupy PPI.
  • Nieobjawowy zespół refluksowy powikłany częstymi zapaleniami przełyku (mogącymi powodować pozapalne zwężenia narządu) lub przełykiem Barretta (zmiana przednowotworowa, mogąca rozwinąć się w gruczolakoraka przełyku).
  • Objawowy zespół refluksowy bez próby leczenia zachowawczego przy nietolerancji leków z grupy PPI.

Przeciwwskazania do zabiegu leczenia refluksu metodami ARMS i ARMA:

    • Obecność przepukliny (zwłaszcza wślizgowej) rozworu przełykowego przepony.
    • Zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
    • Stan po niektórych zabiegach operacyjnych na żołądku.

Możliwe powikłania po zabiegach endoskopowych ARMS/ARMA

  • Krwawienie z miejsca resekcji/ablacji - ~5-10%, w większości przypadków ustępujące samoczynnie, rzadko wymagające dodatkowych interwencji endoskopowych.
  • Nadmierne zwężenie okolicy wpustu - skutecznie zaopatrywane endoskopowymi poszerzeniami do odpowiedniej szerokości.
  • Perforacja ściany żołądka - < 0,5% szans, z reguły wymaga zaopatrzenia operacyjnego, rzadko endoskopowego.
Okolica wpustu przed zabiegiem ARMS
Okolica wpustu przed zabiegiem ARMS
Okolica wpustu po zabiegu ARMS
Okolica wpustu po zabiegu ARMS

Konsultacje i zabiegi prowadzą:

Nasza strona korzysta z plików cookies w celach zbierania statystyk odwiedzin. Szczegóły

X