Nowoczesne leczenie refluksu przełykowo-żołądkowego (ARMS/ARMA) mukozektomia

Umów się na badanie: 42 678 25 60
 w godz. 08:00 - 16:00

lub:  730 933 906
 

Endoskopowa Antyrefluksowa Mukozektomia (ARMS)
Endoskopowa ablacja antyrefluksowa (ARMA)

ARMS/ARMA to nowatorskie zabiegi endoskopowe mające na celu zwalczenie objawów zespołu refluksowego (GERD - choroba refluksowa przełyku) poprzez uszczelnienie aparatu wpustowego i odtworzenie jego struktur anatomicznych (kąt żołądka, zastawka śluzówkowa). Zabieg polega na semiokrężnym zniszczeniu błony śluzowej okolicy podwpustowej (około ¾ jej obwodu) w technice mukozektomii (EMR) lub koagulacji bimerem argonowym (APC). Powstały w ten sposób ubytek śluzówki, poprzez gojenie „na otwarto” powoduje powstanie zwężenia, które następnie uszczelnia niewydolny aparat wpustowy. Zabieg wykonywany jest przez usta pacjenta, techniką endoskopową, w znieczuleniu dożylnym - nie ma konieczności wykonywania jakichkolwiek nacięć powłok brzucha czy klatki piersiowej. Skuteczność leczenia GERD (choroba refluksowa przełyku) pod postacią zmniejszenia lub całkowitego zniesienia objawów refluksu sięga około 90%.

Choroba refluksowa przełyku
Wskazania do zabiegu endoskopowego ARMS/ARMA:

  • Objawowy zespół refluksowy oporny na leczenie zachowawcze lekami z grupy PPI.
  • Nieobjawowy zespół refluksowy powikłany częstymi zapaleniami przełyku (mogącymi powodować pozapalne zwężenia narządu) lub przełykiem Barretta (zmiana przednowotworowa, mogąca rozwinąć się w gruczolakoraka przełyku).
  • Objawowy zespół refluksowy bez próby leczenia zachowawczego przy nietolerancji leków z grupy PPI.

Przeciwwskazania do zabiegu leczenia refluksu metodami ARMS i ARMA:

    • Obecność przepukliny (zwłaszcza wślizgowej) rozworu przełykowego przepony.
    • Zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
    • Stan po niektórych zabiegach operacyjnych na żołądku.

Możliwe powikłania po zabiegach endoskopowych ARMS/ARMA

  • Krwawienie z miejsca resekcji/ablacji - ~5-10%, w większości przypadków ustępujące samoczynnie, rzadko wymagające dodatkowych interwencji endoskopowych.
  • Nadmierne zwężenie okolicy wpustu - skutecznie zaopatrywane endoskopowymi poszerzeniami do odpowiedniej szerokości.
  • Perforacja ściany żołądka - < 0,5% szans, z reguły wymaga zaopatrzenia operacyjnego, rzadko endoskopowego.
Okolica wpustu przed zabiegiem ARMS
Okolica wpustu przed zabiegiem ARMS
Okolica wpustu po zabiegu ARMS
Okolica wpustu po zabiegu ARMS

Jak leczyć chorobę refluksową

Konsultacje i zabiegi prowadzą:

Nasza strona korzysta z plików cookies w celach zbierania statystyk odwiedzin. Szczegóły

X