Nowe horyzonty w endoskopii zabiegowej

Szanowni Państwo,

Bardzo nam miło poinformować, iż jeden z naszych specjalistów- dr. n. med. Tomasz Klimczak w okresie od 04/09/2023r do 15/09/2023r odbył szkolenie z zakresu endosonografii zabiegowej (EUS) pod okiem jednego z najlepszych światowych ekspertów w tej dziedzinie- dr Marc’a Giovanniniego z Marsylii.

Co więcej, dzięki temu szkoleniu, dr n. med. Tomasz Klimczak dnia 03/10/2023r w Oddziale Klinicznym Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej, Gastroenterologicznej i Onkologiczej Szpitala im. N. Barlickiego w Łodzi wykonał po raz pierwszy endoskopowe zespolenie żółciowo-dwunastnicze pod kontrolą endosonografii (EUS). Dzięki temu pacjentka z nieoperacyjnym nowotworem trzustki, powodującym żółtaczkę mechaniczną u której dotychczasowe leczenie endoskopowe okazało się nieskuteczne, uniknęła zagrażającej życiu operacji.

Endosonografia zabiegowa jest obecnie najprężniej rozwijającą się gałęzią endoskopii interwencyjnej, pozwalająca endoskopiście wykonywać zabiegi typowe dla wielkoformatowej chirurgii, zachowując przy tym wszystkie zalety dostępu endoskopowego. Jest to zarazem przyszłość chirurgii onkologicznej, jak i nadzieja na przedłużenie życia dla pacjentów z zaawansowanymi nowotworami przewodu pokarmowego.

Refundacja zabiegów ARMS

Szanowni Państwo,

Zabiegi antyrefluksowe ARMS ( anti-reflux mucosektomy; endoskopowa mukozektomia antyrefluksowa) cieszą się zainteresowaniem pacjentów poprzez stanowienie dobrej i wygodnej alternatywny dla leczenia operacyjnego refluksu przełykowego. Pomogliśmy już dużej grupie chorych cierpiących na chorobę refluksową istotnie zmniejszając lub nawet całkowicie znosząc ich dolegliwości.

Mamy zatem przyjemność poinformować Państwa, iż od niedawna istnieje możliwość wykonania zabiegu ARMS w ramach świadczeń NFZ – procedura jest objęta pełną refundacją.

Aby zakwalifikować się do zabiegów ARMS w ramach NFZ należy, poza typowym przygotowaniem, poddać się badaniu ph-metrii 24 godzinnej z impedancją przed zabiegiem ORAZ 8-12 tyg. po zabiegu.

Tych z Państwa zainteresowanych zabiegiem ARMS prosimy o kontakt e-mailowy w celu uzyskania szczegółowych informacji: tjjklimczak@gmail.com

Endoskopowa pełnościenna resekcja (FTRD)

Dnia 29/08/2023r w Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej, Gastroenterologicznej i Onkologicznej USK nr 1 w Łodzi po raz pierwszy wykonaliśmy zabieg endoskopowej pełnościennej resekcji przy pomocy systemu FTRD firmy OVESCO.

Dr n. med. Tomasz Klimczak skutecznie usunął guza dwunastnicy wraz z fragmentem całej ściany narządu dzięki czemu pacjent uniknął obciążającego zabiegu operacyjnego.

System FTRD pozwala wycinać pełną grubość ściany narządu bez jej przedziurawienia (perforacji) dzięki zastosowaniu dużego nitinolowego klipsa, który zabezpiecza podstawę usuwanej zmiany. Dzięki temu, metoda ta pozwala usuwać endoskopowo zmiany nowotworowe, które w innym wypadku wymagałyby rozległego zabiegu operacyjnego.

Druga Edycja Warsztatów z cholangioskopii

Dnia 02/06/2023r w Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej, Gastroenterologicznej i Onkologicznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 w Łodzi, we współpracy z firmą Varimed, odbyła się Druga Edycja warsztatów endoskopowych z zakresu diagnostycznej i interwencyjnej cholangioskopii bezpośredniej (DPOC).

Dr n. med. Tomasz Klimczak, prowadzący medyczną część warsztatów, miał ponownie przyjemność przybliżyć kursantom zagadnienia teoretyczne cholangioskopii DPOC jak i zaprezentować 3 zabiegi cholangioskopii „na żywo” polegające na kruszeniu (litotrypsji) masywnych złogów żółciowych przy pomocy lasera holmowego.

Endoskopowe zabiegi antyrefluksowe ARMS

Drodzy Państwo,

Od niedawna mamy do dyspozycji szczegółowe dane dotyczące skuteczności endoskopowych zabiegów antyrefluksowych ARMS. Mowa tutaj o metaanalizie opublikowanej w prestiżowy czasopiśmie Endoscopy pt.
"Anti-reflux mucosectomy for refractory gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis". Tego typu badania, ze względu na dużą ilość badanych pacjentów oraz skrupulatne, statystyczne podejście, cieszą się największą wartością jako dowody naukowe.

W tym badaniu ujęto ponad 300 pacjentów poddanych endoskopowym zabiegom ARMS lub ARMA. Udowodniono wysokie bezpieczeństwo zabiegów ARMS oraz:

• Skuteczność zabiegu sięgającą około 80% z czego aż 65% pacjentów po zabiegu ARMS mogła całkowicie odstawić leki z grupy PPI (inhibitory pompy protonowej).
• Istotne zmniejszenie ilości refluksów w badaniu ph-metrycznym.
• Częstość powikłań sięgającą około 17%- powikłania jak krwawienie podczas zabiegu czy nadmierne zwężenie okolicy wpustu (powikłania, które skutecznie i bezpiecznie można zaopatrzyć endoskopowo). 

Odnośnik do artykułu:  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9187426/

Zapraszamy do zapoznania się z informacjami o zabiegu ARMS na naszej witrynie:  <>